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医改死结仍未打开

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不可否认的是,随着新医改的推进,一些“后遗症”也随之浮出水面。国务院医改办主任孙志刚在2011年接受媒体专访时也承认,尽管公立医院改革试点工作取得了一定进展,但距离社会各界的期待还有较大差距。 N<KsQsy=  
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外界最质疑的就是,实施药品零差率真的能降低药价吗?在很多人看来,革除药品加成只是一场简单的外科手术,零差率并没有将医与药之间的利益链条真正斩断。药品价格虚高主要是指药品中标价高于市场批发价,即使实施零差率,这部分利润空间依然存在。另外,业内人士向「CBF中国聚焦网」记者透露,医院如果把中标价悄悄提高,或者不用中标价偏低和利润空间小的药品,零差率的作用无异于零。 nsq7dhq  
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同时,关于公立医院的医改模式,到底是“政府主导”还是“全面市场化”,也始终充满争议,两派的意见一直相持不下。从过去多轮医改来看,方向似乎在从市场化转向更多强调政府主导和医院的公益性,不过,最近连续出台的医改文件似乎又在强化医改中的市场化方向。无论怎样,就像卫生部卫生经济研究所教授李卫平曾经所说,公立医院改革不论改什么,最终都是在改革政府对公共部门的治理能力。 j}J=ZLr/V"  
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此外,由于过去医院的财政机制问题,为了创造更多收入,医院里产生了一些享受特殊医疗服务活动如点名手术、加班手术、全程护理、特需病房、专家门诊等形式的人群,挤占了普通病患的资源。而且越是医疗资源紧张的地方,尤其是大城市里的三甲医院,越是容易出现特需医疗服务,这是社会不公平的表现。 ]70ZerQ~L  
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